임신중절수술은 2021년 1월 1일부로 모자보건법 제 14조에 의하여 합법적인 의료행위가 되었습니다.
하지만 아직 국회에서는 형법, 모자보건법, 의료법 등 관련 근거법령을 아직 개정하지 않은 상태이고,현재 국회와 산부인과 학회에서는 중절수술이 가능한 주수를 14주 미만으로 할 것인지, 24주 미만으로 할 것인지에 대하여 의견이 분분한 상태입니다.
준비가 되지 않은 임신이나 원치 않은 임신,계류유산이나 태아의 염색체 질환, 산모의 건강을 위협하는 여러 질환 등으로 인해임신을 지속하는 것이 어려운 경우, 임신중절을 선택하게 됩니다.
피임클리닉
여성들의 사회적 진출과 경제적 지위가 높아지고 성생활에 대한 의식 변화가 많이 이루어졌습니다.가족계획이 보편화되는 사회구조에 맞춰 올바른 피임 지식을 가져야 합니다.피임진단의 시기싱글족들이 증가하고 점점 개방화된 성문화로 비교적 자유롭게 성생활을 즐기지만 임신에 대한 경각심이 고조되어 있는 20대에게는 먹는 피임약이 가장 확실합니다.성관계가 한 달에 한 두번 정도라고 해서 임신을 하지 않게 되는 것은 아니므로 피임법을 실행해야 합니다. 대표적인 일시적 피임법은 콘돔이나 살정제를 사용하는 것입니다.모유 수유를 한다고 자연 피임이 되는 것은 아니므로 적당한 피임법을 써야 합니다. 젖을 먹일 경우 먹는 피임약은 피합니다. 결국 콘돔이 가장 적당합니다. 자궁내 장치는 산후 6~8주가 지난 후 삽입할 수 있습니다.결혼한 여성이라면 가족 계획이 필요한 바, 이때 한 번 시술로 오랫동안 피임할 수 있는 방법이 자궁내 장치입니다. 루프와 미레나로 잘 알려진 자궁내 장치는 정자가 난관에 이르는 길을 방해하고 자궁내막에 이물질로 작용하여 일단 수정된 난자라 하더라도 착상이 안되게 합니다.경구피임약에스트로겐과 프로게스테론을 함유한 약으로 여성의 배란 및 생리를 조절합니다.사용이 간편하고 성생활을 방해하지 않는 장점이 있으나 하루도 빠지지 않고 꾸준히 복용하여야 하는 번거러움이 있습니다. 꾸준히 복용하였을 경우 가장 안전하고 확실한 피임 방법입니다.자궁내 장치 (일반루프)자궁내 장치도 매우 신뢰성이 높은 피임법 중 하나입니다.자궁에 작은 기구를 삽입하여 수정란의 자궁내 착상을 방해하는 방법으로, 이 방법은 시술이 매우 간단하고 피임효과가 우수하고 임신을 원할 시 제거하면 임신이 가능해집니다.자궁내 장치는 전문가의 진단과 삽입, 정기검진이 필요합니다. 일반적인 피임 실패율은 1.0% ~ 4.0% 정도로 알려져 있습니다.일반루프 피임효과자궁 속에 금속(구리)이나 호르몬 성분 등이 함유된 기구를 삽입하여 임신을 방지하는 방법으로 한 번 장치를 하면 3~5년간 피임 효과가 지속됩니다.피임효과도 뛰어나며 경제적인 방법이지만 출산을 하지 않은 여성에게는 삽입이 어려워 미혼여성에게는 권장할만한 방법은 아닙니다. 산부인과를 방문하여 장치를 삽입해야 합니다.경제적이며 수유기간에도 사용할 수 있다는 장점이 있는 반면, 생리 양이 많아지거나 생리기간이 길어질 수 있으며, 피임효과가 뛰어나고, 제거하면 즉시 임신이 가능하지만, 성병 예방효과가 없다는 단점이 있습니다.자궁내 장치가 적합한지 전문가와 상담한 후에 삽입을 합니다. 삽입시에 약간의 통증이 있을 수 있습니다.자궁내 장치 (호르몬 루프 “미레나”)미레나는 루프와 호르몬제의 장점을 합친 피임법입니다. 장치 안쪽에 ‘레보놀게스트렐’이라는 프로게스테론(황체호르몬)이 52mg 담겨 있습니다. 자궁 내에 설치된 미레나는 매일 아주 적은 양의 호르몬(약 20 ㎍)을 방출하여 5년간 장기적으로 피임효과를 볼 수 있으며, 피임 성공률은 99% 이상으로 현재까지 가장 신뢰할 수 있는 피임 효과를 가집니다. 또한 호르몬은 자궁 내에서만 국소적으로 작용하므로, 전신적인 호르몬의 영향이 거의 없어 부작용이 드뭅니다.호르몬함유 자궁 내 장치 미레나는 장기간 작용하는 새로운 피임법으로 믿을 만한 피임효과를 발휘하는 가역적인 피임법입니다. 미레나는 유연성 있는 플라스틱으로 만들어진 T자 모양의 작은 자궁내 장치입니다. T자의 수직구분에 호르몬을 함유하는 실린더가 있어 이 실린더에서 황체호르몬과 유사한 작용을 하는 호르몬성분이 일정한 속도로 극소량씩 방출됩니다. 또한 우수한 피임효과 이외에도, 월경량과 월경기간을 감소시키고 생리통을 감소시켜주는 이점이 있어서 이러한 증상이 있는 여성들에게 치료목적으로도 사용되고 있습니다.미레나의 피임효과미레나의 피임효과는 5년간 지속되며, 매우 믿을 만한 가역적 피임법 중의 하나로 여성 불임시술과 견줄만 합니다.대규모 연구결과에 의하면 1년동안 미레나를 사용한 중인 1,000명의 여성 중 단기 1~2명만 임신이 보고 되었습니다.미레나는 삽입과 동시에 피임효과가 나타납니다.구리 루프미레나이미지피임 성공률99%99%필수사항의사의 시술을 받아야 합니다.장점5년까지 장기간 효과를 나타냅니다.에스트로겐이 포함되어 있지 않습니다.성교에 지장을 주지 않습니다5년까지 장기간 효과를 나타냅니다.에스트로겐이 포함되어 있지 않습니다.성교에 지장을 주지 않습니다.생리중 출혈과 생리통을 줄여 줍니다.20~30% 여성들은 생리를하지 않게 될것입니다.단점장치 삽입 후 3~6개원간 불규칙한 출혈이나 생리 같은 증상이 나타날 수 있습니다.생리 중 출혈이나 생리통을 증가시킬 수 있습니다.성교를 통해 전염되는 질병을 막아주지는 않습니다.매우 드물게 시술된 장치가 몸 밖으로 배출될 수도 있습니다.미래나 삽입 후 3~6개월간 불규칙한 출혈이나 점혈 같은 증상이 나타날 수 있습니다.매우 드물게 미레나가 몸 밖으로 배출될 수도 있습니다.
임신클리닉
임신진단의 시기임신증상만으로 정확히 알 수가 없습니다.소변 임신테스트기의 정확도는 97% 정도로써 3%정도의 오차가 있을 수 있습니다.임신되고서 (관계 후) 14일 정도 지나면 소변 임신테스트기에 두 줄로 임신양성반응이 나옵니다.혈액검사로는 좀 더 임신을 빨리 진단할 수는 있지만 임신되고서 10일은 지나야 진단이 되는 경우가 많습니다.초음파에 임신낭이 보이려면 적어도 임신4주(수정 후 2주 이상)는 지나야 합니다.주의사항월경이 불규칙한분은 가임기를 판단할 수가 없으므로 조심하셔야 합니다.판단이 잘 안되시면 관계 2-3주 후 임신반응검사 하시길 권합니다.임신이 되었음에도 3~4개월 지나면 소변검사에 음성반응이 나올 수 있음을 아셔야 합니다.
임신초기증세
임신의 증상월경예정일이 지나도 월경이 없습니다.아랫배가 바늘로 콕콕 쑤시듯이 아픕니다.가슴이 커지고 유두가 민감해집니다.소변이 자주 마렵습니다.자꾸 피곤하고 졸립니다.약한 감기처럼 미열도 있고 춥기도 합니다.월경예정일에 피가 조금 1-2일 비치기도 합니다. (착상출혈)간혹 아무런 증상이 없는 사람도 있습니다.
배란시기와 가임기간
배란일 계산배란시기 = 예정일에서 2주 후 ±3일 (단, 월경이 규칙적인 분에 한함)배란 후 난자의 수명은 24시간 입니다.일반적인 월경이 규칙적인 분의 경우에 맞는 방식이므로 모든 사람의 배란일을 계산하기는 힘듭니다.따라서 병원에 내원하셔서 전문의와 상담하시는것이 가장 바람직합니다.
중절수술후의 관리
중절수술 후 주의해야 할 점대개 수술 후 치료를 잘 받으시면 별 걱정을 하실 필요는 없습니다.수술 후 적어도 3-4일은 외래 통원치료를 받아야 합니다.(주사+투약)수술 후 샤워 등은 괜찮으나 탕 속으로 들어가는 목욕은 최소 2주정도 피하는게 좋습니다수술 후 첫 관계도 최소 2주는 지나야 합니다. 사실 그 이상 더 오래 관계를 안하시는것이 바람직합니다.금주, 금연이 필수이며 수술 후에는 영양가 있는 음식을 드시는 것이 좋습니다.몸을 따뜻하게 하시고 심한 운동을 피하는 것이 좋습니다.수술 후 1-2개월 내에 정상생리를 시작하지만 2달이 지나도 월경이 없으면 내원하셔서 진찰을 받으시는 것이 좋겠습니다.
